Спешна ендоваскуларна интервенция в Силистра спаси ръка
Кратък преглед на случая Инвазивните кардиолози д-р Георги Маждраков и д-р Иван Иванов от Многопрофилната болница за активно лечение
Кратък преглед на случая
Инвазивните кардиолози д-р Георги Маждраков и д-р Иван Иванов от Многопрофилната болница за активно лечение в Силистра извършиха спешна ендоваскуларна процедура, с която бе спасена ръката на млад мъж. Интервенцията е била проведена на 6 октомври, след като пациентът постъпил в Кардиологичното отделение със силна болка в областта на китката и предмишницата, последвана от посиняване и изтръпване.
Диагноза и резултати от изследването
При приетия пациент е извършено съдово изследване с доплер, което показало сериозно запушване на трите основни артерии на дясната предмишница — брахиалната, улнарната и радиалната. В съдовете е установено наличие на значително количество тромботични маси, което е довело до остро нарушение на кръвоснабдяването и непосредствен риск от загуба на крайника.
Характерът на оплакванията — интензивна болка, бледост и изтръпване — заедно с образните находки са наложили незабавни лечебни действия.
Решение за ендоваскуларна интервенция
Поради високия риск от ампутация и спешната необходимост от възстановяване на кръвотока е взето решение за минимално инвазивно ендоваскуларно лечение. Методът позволява преминаване и разчистване на запушените съдове, възстановяване на кръвоснабдяването и отстраняване или разпръскване на тромбите, без да се налага открита съдова операция.
Интервенцията е извършена от упоменатите инвазивни кардиолози в рамките на кардиологичното звено на болницата, като изборът на ендоваскуларен подход е мотивиран от възможността за бързо възстановяване и по-ниска инвазивност спрямо класическата съдова хирургия.
Ход на процедурата и изход
По време на интервенцията е извършена манипулация в съдовото русло на дясната предмишница с цел възстановяване на проходимостта на брахиалната, улнарната и радиалната артерия. След терапевтичните действия е постигнато възстановяване на кръвотока, което отстрани непосредствения риск от загуба на крайника.
Благодарение на бързата диагностика и спешната интервенция ръката на младия пациент е запазена, като не е била необходима открита съдова операция или ампутация.
Значение на минимално инвазивния подход
Ендоваскуларните процедури представляват предпочитан метод при остри запушвания на периферни съдове, когато времето и състоянието на пациента налагат бърза реакция. Те позволяват възстановяване на кръвния поток посредством достъп през лумена на съда, без нужда от разрези и тотални оперативни интервенции. В описания случай този подход е бил решаващ за запазване на крайника.
Заключение
Случаят в МБАЛ Силистра и успешната спешна ендоваскуларна интервенция демонстрират важността на своевременната диагностика и адекватната тактика при остри нарушения на кръвоснабдяването. Д-р Георги Маждраков и д-р Иван Иванов проведоха процедурите, които доведоха до възстановяване на кръвотока в трите основни артерии на дясната предмишница и предотвратиха загуба на ръка.



